Az emlő nyirokkeringése, a daganat terjedési irányai
Attól függően, hogy a daganat az emlő melyik területén található, a daganatsejtek a legközelebbi nyirokutak felé áramolhatnak. Az érintett nyirokcsomók vagy az axillában, vagy a szegycsont melletti, artéria mammaria interna környezetében találhatóak (ábra jobbra fent).
A daganatsejtek terjedését a nyirokcsomók – mintegy szűrőként – hivatottak lassítani, ezért a nyirokkeringést követve, egymást követő sorrendben válnak érintetté. A daganathoz legközelebb eső nyirokcsomó az ún. szentinel (sn), vagy őrszem nyirokcsomó. Amennyiben nem érintett, vagyis daganatmentes igen nagy valószínűséggel a többi, regionális nyirokcsomó is negatív.
A belső negyedekben lévő daganatok őrszem nyirokcsomói a szegycsont melletti láncban találhatóak, a külső negyedeké pedig a hónalj területén. Az axilláris nyirokcsomókból cytológiai mintavétellel bizonyíthatóak az ultrahanggal már látható áttétek, a paraszternálisok viszont csak mellkas CT, MRI, vagy PET/CT vizsgálattal ábrázolhatóak.
OKI 2017, szerk. Forrai G.
